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第二讲：传染病的传播途径
传染病的传播途径 是病原体从传染源排出体外，经过一定的传播方式，到达和侵入新的易感者的过程。同一种传染病有多种传播方式，不同的传染病也可以通过同一种传播途径 来进行传播。
（一） 自然宿主和中间宿主
自然宿主指除人体外，传染病病原体天然栖息及繁殖的 宿主生物。根据病原体的不同特点，又称为存储宿主、保虫宿主或储蓄宿主。许多传染病的病原体会生存于一些动物，如鼠、兔、土拨鼠等啮齿动物，家禽和鸟类，猪、牛、羊等家畜，猫、狗等宠物，蝙蝠、野猪、狼、浣熊、果子狸、猴、猿、刺猬、穿山甲等原本远离人群的野生动物身上，却不会对这些生物产生致病作用。
当人体接触到这些野生动物，或者某些生物将病原体从野生动物转移到人体身上，如蚊子、跳蚤、蜱虫等，就导致人体发病，并可能出现人传人的情况。因此，人居环境与野生动物栖息地的接近、重叠，某些人对野生动物及其制品的消费，都会增加病原体 从野生动物转移到人体，导致传染病流行的风险。
（二） 人传人的主要途径
1.空气传播：指通过空气或飞沫发生的传播，如肺鼠疫、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒、麻疹、结核、流感、白喉、百日咳等。
2.水和食物传播：指经由水的接触、饮用以及食物发生的传播，如霍乱、伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎、蛔虫病、丝虫病、钩端螺旋体病、血吸虫病等。
3.接触传播：指人体间直接或间接接触发生的传播，如性病、狂犬病、脊髓灰质炎、白喉等。
4.虫媒传播：指由于蚊子、跳蚤等中间宿主的叮咬发生的传播，如蚊传疟疾、登革热、流行性乙型脑炎，蜱传回归热、莱姆病，虱传斑疹伤寒，蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病等等。
5.血液传播：指经血液或血液制品发生的传播，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等。
6.排泄物传播：指经由呕吐物、粪便等发生的传播，如痢疾等感染性腹泻，新型冠状病毒肺炎和传染性非典型肺炎患者的粪便中也检测出病毒阳性，可能成为传染源。
（三） 传染病传播的控制策略
①加强宣传教育，增强公众的公共卫生防护意识，加强突发公共卫生事件的应急训练，强化预警预报能力和应急管理；
②不食用野生动物，不消费野生动物制品，尽可能不接近野生动物（尤其是在疫区），应加强相关立法和宣传教育；
③加强公共卫生管理，定期组织灭鼠、灭蚤、灭蚊；
④管好饮食、水源和粪便,做到不吃不洁食物，不喝生水，饭前便后洗手，生熟分开，饮用自然水源前要消毒，消化道传染病患者的呕吐物和排泄物未经消毒，不准乱倒；
⑤加强疫源检疫工作，实施针对性疫苗接种；
⑥加强传染病患者管理，必要时隔离患者，切断社区人传人途径；
⑦加强医疗废物和患者排泄物管理；
⑧避免接触患者的血液、分泌物及排泄物，万一接触到，应立即进行清洗、消毒处置，并到医院检查；
⑨对献血者进行严格筛查，保证输血安全。
主播：杨春梅
“灵魂有声，
温暖你我。”
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