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■本报记者 张思玮
“从入睡时间上看，女性早于男性，其中18~30岁入睡最晚；从睡眠时长上看，女性仍高于男性，男女的睡眠时长随年龄变化趋势不同；从睡眠质量方面显示，女性还是高于男性，其中25~50岁睡眠质量最低，北京、香港等城市睡眠质量高。从运动与睡眠关系分析发现，运动后睡眠质量提高，但睡前1小时内运动，睡眠质量最低；运动2小时以上，睡眠质量显著增加，室外运动比室内运动睡眠质量高。”
近日，在2021世界睡眠日新闻发布会上，中国医师协会睡眠医学专业委员会主任委员叶京英发布了上述调查结果。
据悉，此项调查叶京英团队共收集了10334人的数据，涵盖了33个省级行政区，年龄段为18~50岁，其中每人21天的数据（2020年12月~2021年2月，每月任选一周的数据）。经过数据清洗，最终样本量为9629人，共计179396人天 。
“睡眠是自然界普遍存在的现象，受多种因素的影响，如年龄、节律、遗传和环境等，与健康密切相关。”中国科学院院士陆林表示，睡眠医学是一门新兴学科，主要内容涵盖睡眠的生物学机制和各类睡眠—觉醒障碍的病理生理机制、临床评估、诊断、治疗及预防等，它是基础医学和临床医学的重要组成部分。
近年来，由于生活节奏加快，睡眠障碍成为干扰人民健康、阻碍经济发展的重要社会和民生问题。目前，睡眠障碍位列全球第二常见的精神障碍疾病。每3人中就有1人存在睡眠问题，每10人中就有1人符合失眠的诊断标准。
“特别在新冠肺炎疫情期间，睡眠紊乱更为常见，约1/3的人受失眠困扰，睡眠障碍也是新冠肺炎患者的主要后遗症之一。”陆林表示，睡眠障碍可导致脑功能异常、免疫功能失调，增加感染风险，显著降低生活质量。
采访中，叶京英特别指出，应对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）进行重点关注。她表示，按照国际通用诊断标准，估计全球30~69岁成人中约有9.36亿人患OSA，其中，中国患病人数最多，其次是美国、巴西和印度。
最新分析显示，在OSA患者中失眠者占38%，其中睡眠维持困难者最多（42%），入睡困难和早醒者分别为18%和21%。而在失眠患者中合并OSA达35%。
“过度嗜睡或睡眠不足会增加阿尔茨海默病风险。”叶京英说。
另外，荷兰阿姆斯特丹自由大学的一项涉及130余万人的研究发现202个与失眠相关的基因座，并且这些与失眠相关的基因同抑郁症、焦虑症等精神状态相关基因高度重合。这提示失眠不仅是睡眠问题，还是精神问题。
同样，儿童的睡眠呼吸问题也不容忽视。
“在儿童发育阶段，重度打鼾伴有憋气的患儿往往合并血氧饱和度下降，即缺氧现象，严重者血氧可下降50%~60%，这严重危害儿童的体格、大脑发育甚至生命健康，需尽快就诊，接受专业的治疗。”北京儿童医院主任医师许志飞表示，去年8月，我国首次基于循证医学方法的儿童OSA诊疗指南——《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南》公布，这将有助于提升我国对儿童睡眠呼吸疾病的整体综合诊疗能力，更好地与国际接轨。
“此外，睡眠呼吸疾病与高血压、心血管等慢性疾病有明显关系。”陆林指出，充足和良好的睡眠是人体正常免疫防御能力的重要保证。
而当前，人们对睡眠的认识还不够全面，存在一些损害睡眠的行为，比如睡前使用电子产品、饮酒等。
“因此，我们要普及睡眠医学知识，提高公众对睡眠疾病与身心健康的认识。”叶京英表示，今年中国医师协会睡眠医学专业委员会继续在全国开展睡眠医学专家巡讲活动，向全国的基层医生普及睡眠疾病的知识，推动睡眠疾病规范化诊疗。
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