文/老K
我们还记得多年前有一首让人哭笑不得的歌曲吗?
"我的滑板鞋,时尚时尚最时尚",这就是庞麦郎2014年火遍大江南北的《我的滑板鞋》。
后来他还推出自己的专辑,但自此之后跟随他而来的都是负面新闻。
今天得知一条新闻更是让人唏嘘不已。
庞麦郎经纪人爆出,他已经患上了精神分裂症,而且住进了精神病院。
那么我们也能理解过去那些关于他的负面新闻了。
很多人在谈到精神分裂症的时候第一反应就是"疯子"。
没错,精神分裂症患者的确会出现一些让人难以理解的思维和行为。
可我觉得,千万别歧视他们,因为他们是因为一些病理性原因才导致这样的现象,并非有意为之。
在《美国精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5, 2013)中,精神分裂症,被列为精神分裂症谱系及其他精神病性障碍中的一种严重的、长期性的精神障碍;其发病的高峰在青少年晚期至成年早期(16-30岁)(NIMH, 2016)。
世界范围内,精神分裂症的发病率约为1%(Insel, 2010)。根据世界卫生组织的最新数据显示,全球受精神分裂症困扰的人超过2100万(WHO, 2016)。
一个人成为精神分裂症的原因有很多,其中无外乎这么几个因素:遗传生理因素、社会因素、心理因素。
生理因素被认为是导致一个人患上精神分裂症的重要因素之一。研究发现,父母一方患上精神分裂时自身风险增加13%,假如父母双方均有精神分裂时,自身风险增加50%。
此外,父母在孕期年龄过大,母亲在孕期压力过大、病毒感染、营养不良都会导致孩子未来患上精神分裂(DSM-5, 2013)。
创伤性事件以及病前患者的性格都是导致一个人患上精神分裂症的重要因素。
过去有学者在1995年针对北京各大精神专科医院进行调查,对住院的、病史资料齐全的、家属能提供可靠情况的52例确诊的精神分裂症患者进行研究。
采用王极盛教授编著的《青年心理学》中的5条青年心理健康标准作调查工具,并将这5条各划分为优、良、中、差、极差5个等级,对病人病前心理健康进行调查评定。
最后,从病人每一条心理健康程度来看,52例精神分裂症患者病前心理健康都存在着某些方面的问题。
庞麦郎随着火了之后,他开始也需要面对各种压力,他担心别人会说他来自农村而看不起他,
因此,他给自己换了一个"国际化"的名字,约瑟翰·庞麦郎。
甚至和大家说自己是来自台湾。
所以社会期待和压力对他的影响非常大,过去有研究发现,经历过一次或多次童年不幸的人患上精神病的可能性要高出2.8倍。6种特定逆境的OR比为:性虐待,2.4;身体虐待,2.9;情感虐待,3.4;忽视,2.9;欺凌,2.4;父母死亡,1.7。
作为关系性生物的我们,人际关系的问题也会是精神分裂症产生的重要因素。
精神分裂症患者会出现很多症状,比如他们无法分辨现实和幻想。
在症状分类中,我们可以把这些症状分为"阳性症状"和"阴性症状"。
阳性症状中,患者会出现一些精神病性症状,诸如幻觉、妄想、言语混乱,分裂等症状。
阴性症状,患者出现情绪低落、意志减退、兴趣减少等症状。
一般来看,阳性症状药物治疗见效明显,而阴性症状更加隐蔽对人生活的影响也更加持久。
有些精神分裂症患者会看到听到常人无法见到听到的事情其实就是一种幻觉和妄想,即便现实中存在确凿的客观证据与他们所持的观点相悖,也无法动摇他们的心中的那些想法(DSM-5, 2013)。
在谈到精神分裂症时,很多人非常恐惧,因为有人认为精神分裂症就是"精神界的癌症"。
这显然是不准确的,我们不否认精神分裂症是所有精神病种类中比较严重的一种,可当下随着医学与心理学的发展,越来越多精神分裂症患者已经走向健康生活了。
大量临床经验表明,在药物和社会心理支持系统的帮助下,大多数精神分裂症患者已经基本能够自理生活,20%的患者甚至治疗后恢复良好,甚至有少数个体还能完全康复。
由于精神分裂症的特点,我们知道彻底康复有点难,但是只要能够让患者回归社会,生活自理已经是目前重要目标。
所以精神分裂症治愈工作组(The Remission in Schizophrenia Working Group)曾单纯基于核心症状的严重程度,对精神分裂症的治愈进行了定义:
「精神分裂症的核心症状显著减轻且维持至少6个月,临床评定量表提示核心症状的严重度为轻度或以下,已不影响患者的行为;此时精神分裂症的诊断已不再成立。」
解决精神分裂症的手段中,药物治疗是非常重要的,有人觉得药物副作用太大,但实际和医生保持长期沟通问题并不大,其次在临床症状缓解之后心理咨询与治疗也很重要,因为很多精神分裂症患者病前人格和性格存在严重问题,这时候心理治疗很重要(当然心理治疗要在精神病性症状缓解完善之后进行)。
今天这篇文章是希望大家更加了解精神分裂症,也希望庞麦郎可以早日走出病魔回归正常生活。

